¿Cuándo vuelve la menstruación después de un legrado? Dudas frecuentes

La pregunta '¿Cuándo vuelve la menstruación después de un legrado?' es una de las más comunes entre las mujeres que han pasado por este procedimiento. El legrado suele generar incertidumbre sobre los cambios en el ciclo menstrual, la recuperación física y los síntomas que podrían presentarse. Aquí, aclararemos las dudas frecuentes y te daremos información clave para entender cómo se adapta tu cuerpo tras esta intervención.

¿Qué es un legrado y en qué casos se practica en una mujer?

El legrado es una técnica quirúrgica que consiste en el raspado de las paredes internas del útero, con el fin de extraer una de las tres capas del mismo: el endometrio. El legrado, también llamado curetaje, es un procedimiento que permite al médico acceder a la cavidad uterina para realizar diferentes intervenciones, ya sea diagnósticas o terapéuticas.

Las dos finalidades principales para la realización de esta operación son coger muestras del endometrio para analizarlo (por ejemplo en el caso del diagnóstico de cáncer de útero) o bien tras un aborto espontáneo. Otros posibles motivos para someterse a un legrado son alteraciones menstruales (reglas irregulares o muy abundantes), abortos terapéuticos, tratamiento de miomas, etc.

También se puede realizar en casos de hiperplasia endometrial, la cual es una afección en la que el revestimiento del útero crece de manera anormal por un desequilibrio hormonal. El legrado puede hacerse con anestesia general o local, y suele ser una cirugía ambulatoria; con lo que la mujer no necesita permanecer ingresada si no hay complicación y puede volver a la normalidad pronto.

Síntomas a los que poner atención luego de un legrado

Es normal que después de la intervención aparezcan dolores tipo cólico, inflamación abdominal que ceden con analgésicos habituales. También es normal que las dos siguientes semanas se presente un sangrado vaginal similar a una regla, pero no se trata de una menstruación con lo que debemos tener las siguientes precauciones, ya que tenemos una herida en el útero y existe riesgo de infección:

• No realizar duchas vaginales ni baños de inmersión (sólo ducha).
• No usar tampones ni copas vaginales.
• No mantener relaciones sexuales durante 10-14 días o mientras sigamos manchando.
• No realizar ejercicio físico intenso.
• Si no se desea embarazo, cuando se reanuden las relaciones con coito se deben usar métodos anticonceptivos.

Es fundamental estar atenta a las señales de alarma que podrían indicar complicaciones tras el legrado. Algunos de estos 4 signos incluyen:

1. Fiebre persistente.
2. Dolor abdominal intenso que no cede con analgésicos.
3. Sangrado excesivo que empapa una toalla higiénica en menos de una hora.
4. Flujo vaginal con mal olor.

Si experimentas alguno de estos síntomas, no dudes en acudir al médico para una evaluación inmediata. La detección temprana de posibles complicaciones puede prevenir problemas más graves.

¿Cuándo llega la primera menstruación tras un legrado?

Después de un legrado la aparición de la menstruación es variable y puede depender de cada mujer y del motivo por el que se practicó la intervención. Lo normal es que aparezca entre la 4 y 6 semana. Sin embargo debemos tener en cuenta que después de toda intervención el organismo de la mujer debe restablecerse. El tiempo que tarda en aparecer la menstruación puede verse influido por otros factores.

Entre esos factores están el estado general de salud de la mujer, su edad, la presencia de condiciones médicas previas y si el legrado fue realizado tras un aborto espontáneo o con otro propósito. En mujeres que se someten a un legrado después de un aborto, los niveles hormonales suelen necesitar más tiempo para estabilizarse, ya que el cuerpo en estado de gestación se interrumpió abruptamente.

También, esta primera menstruación tras el legrado puede ser más abundante, puede durar más de lo habitual o ser normal. Estas irregularidades pueden durar 2-3 meses, hasta que se normalice el sistema hormonal. También puede ser normal que se espacie la siguiente menstruación, sin embargo recuerda que si mantienes relaciones sexuales de riesgo puedes quedarte embarazada.

Es importante entender que cada cuerpo responde de manera diferente. Algunas mujeres pueden experimentar cambios en el color, consistencia y cantidad del flujo menstrual, mientras que otras pueden notar síntomas premenstruales más intensos de lo habitual, como sensibilidad en los senos, cambios de humor o dolores abdominales (cólicos intensos).

Consejos fundamentales para favorecer la recuperación luego de un legrado

Después de un legrado, es esencial que la mujer cuide tanto el cuerpo como la mente. Aquí algunos consejos muy útiles para una recuperación saludable:

• Descanso adecuado. Aunque el legrado es una intervención breve, el cuerpo necesita de tiempo para recuperarse. Evitar el estrés y descansar ayudará a acelerar la recuperación.
• Alimentación equilibrada. Una dieta rica en nutrientes como hierro, vitamina C y proteínas es ayudarán a reponer las energías y prevenir la anemia tras el sangrado postoperatorio.
• Evitar esfuerzos. Durante las primeras semanas, es importante no cargar objetos pesados ni realizar actividades que requieran de esfuerzo físico.
• Apoyo emocional. Pasar por un legrado es emocionalmente desgastante, en especial si está relacionado con un aborto. Hablar con seres queridos o buscar apoyo profesional puede ser muy útil para procesar los sentimientos tras este episodio.

Cuándo se puede retomar la actividad sexual y la planificación familiar

Una pregunta frecuente es cuándo se pueden retomar las relaciones sexuales tras un legrado. Como regla general, los médicos recomiendan esperar entre 2 y 4 semanas o hasta que cese el sangrado por completo. Esto reduce el riesgo de infección y permite que el útero se recupere. Si no deseas quedarte embarazada inmediatamente, discute con tu médico el uso de anticonceptivos.

En algunos casos, los médicos pueden sugerir esperar al menos uno o dos ciclos menstruales antes de intentar concebir de nuevo para permitir que el cuerpo se recupere. Por otro lado, si el legrado fue necesario por un aborto espontáneo, es normal que surjan dudas sobre la planificación familiar. Hablar con un especialista ayuda a reducir la ansiedad sobre futuros embarazos.

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